|
WYKAZ DOKUMENTÓW, KTÓRE NALEŻY
DOŁĄCZYĆ DO WNIOSKU O UDZIELENIE ZEZWOLENIA NA PROWADZENIE
APTEKI OGOLNODOSTĘPNEJ
1. Tytuł prawny do pomieszczeń apteki
ogólnodostępnej (np. akt własności lokalu, umowa najmu lokalu,
przyrzeczenie umowy, umowa przedwstępna).
2. Wyciąg z rejestru, zgodnie z
odrębnymi przepisami - np. aktualny odpis z Krajowego
Rejestru Sądowego, a w przypadku osoby fizycznej -
zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności
gospodarczej.
3. Plan pomieszczeń
przeznaczonych na aptekę ogólnodostępną sporządzony przez
osobę uprawnioną i zaopiniowany zgodnie z odrębnymi przepisami
(przez rzeczoznawcę do spraw sanitarnohigienicznych,
rzeczoznawcę do spraw BHP, rzeczoznawcę do spraw zabezpieczeń
ppoż.).
4. Opis techniczny pomieszczeń
przeznaczonych na aptekę ogólnodostępną sporządzony przez
osobę uprawnioną.
5. Opinię
Inspekcji Sanitarnej o lokalu, zgodnie z odrębnymi
przepisami.
6. Wskazanie farmaceuty
odpowiedzialnego za prowadzenie apteki oraz dokumenty
potwierdzające kwalifikacje zawodowe kandydata na kierownika
apteki, tj.:
-
dyplom
ukończenia studiów,
-
prawo
wykonywania zawodu farmaceuty (aptekarza)
-
dokumenty
potwierdzające 5-letni staż pracy w aptece lub
3-letni staż pracy w aptece
w przypadku, gdy
posiada specjalizację z zakresu farmacji aptecznej oraz
dyplom
specjalizacji,
7. Oświadczenie, w którym wymienione
będą wszystkie podmioty kontrolowane przez wnioskodawcę w
sposób bezpośredni lub pośredni, w szczególności podmioty
zależne w rozumieniu ustawy o ochronie konkurencji i
konsumentów (oświadczenie powinno zawierać: oznaczenie
podmiotu, jego siedzibę i adres, a w przypadku osoby fizycznej
imię, nazwisko oraz adres).
8. Oświadczenie, w którym wymienione
będą wszystkie podmioty będące członkami grupy kapitałowej w
rozumieniu ustawy o ochronie konkurencji i konsumentów, której
członkiem jest wnioskodawca (oświadczenie powinno zawierać:
oznaczenie podmiotu, jego siedzibę i adres, a w przypadku
osoby fizycznej imię, nazwisko oraz adres).
9. Oświadczenia
informujące że :
-
podmiot nie prowadzi lub nie
wystąpił z wnioskiem o wydanie zezwolenia na prowadzenie
obrotu hurtowego produktami leczniczymi,
-
podmiot nie prowadzi na terenie
województwa więcej niż 1% aptek ogólnodostępnych albo
podmioty przez niego kontrolowane w sposób bezpośredni lub
pośredni w szczególności podmioty zależne w rozumieniu
ustawy z dnia 15 grudnia 2000 r. o ochronie konkurencji i
konsumentów (Dz.U. z 2003r. Nr 86 poz.804 z późn.
zm.)5 nie prowadzą łącznie więcej niż 1% aptek na
terenie województwa,
-
podmiot nie jest członkiem grupy
kapitałowej w rozumieniu ustawy o ochronie konkurencji i
konsumentów, której członkowie prowadzą na terenie
województwa więcej niż 1% aptek
ogólnodostępnych,
-
wnioskodawcy w okresie trzech lat
przed złożeniem wniosku nie cofnięto zezwolenia na
prowadzenie apteki lub hurtowni
farmaceutycznej,
-
wnioskodawca nie wykonuje zawodu
lekarza lub lekarza dentysty - w przypadku osoby fizycznej
ubiegającej się o zezwolenie (zgodnie z art. 46 ust. 1
ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty - tekst
jednolity: Dz„ U. z 2005 r. Nr 226 póz. 1943 z późn.
zm.).
Wzory
dokumentów do pobrania, które należy dołączyć do wniosku o
udzielenie zezwolenia na prowadzenie apteki
ogolnodostępnej |